Réathlétisation / pubalgie
Pubalgie : retrouver tes appuis sans la douleur à l'aine
Douleur à l'aine en frappant, en sprintant, en changeant de direction, au réveil ou en sortant de la voiture : la « pubalgie » empoisonne la saison de nombreux footballeurs, rugbymen, handballeurs et coureurs. Elle se soigne d'abord par un renforcement actif bien construit.
Par Valentin Boutier, kinésithérapeute DE et préparateur physique · mis à jour le 14 octobre 2026
La réponse courte
Le traitement de référence de la douleur à l'aine du sportif, c'est un programme de renforcement actif, ciblé sur les adducteurs, les hanches et les abdominaux, suivi d'un retour progressif aux sprints, frappes et changements de direction. Le repos seul ne règle pas le problème.
Le piège, c'est d'enchaîner repos et reprise sans avoir reconstruit la force des adducteurs.
des blessures du football professionnel touchent la hanche et l'aine, avec une absence moyenne de 15 jours.
Werner 2009sportifs revenus à leur sport sans douleur avec un entraînement actif, contre une kinésithérapie passive.
Hölmich 1999de problèmes à l'aine chez les footballeurs qui font l'exercice d'adduction de Copenhague.
Harøy 2019des blessures de hanche et d'aine du football professionnel sont des récidives.
Werner 2009Comprendre
Ce qui se passe dans ton aine
Le mot « pubalgie » regroupe en réalité plusieurs problèmes différents. Un consensus international (l'accord de Doha) distingue les douleurs liées aux adducteurs, au psoas (fléchisseur de la hanche), au canal inguinal (en bas des abdominaux), au pubis lui-même, et les douleurs qui viennent de la hanche.
Les sports qui combinent sprints, frappes, changements de direction et duels (football, rugby, hockey, handball) sont les plus touchés. La douleur s'installe souvent progressivement, quand la charge dépasse ce que les adducteurs et le bassin peuvent encaisser.
Le piège : la douleur se calme au repos, revient à la reprise, et finit par s'installer sur toute la saison. Pendant ce temps, les adducteurs perdent de la force, et c'est justement ce manque de force qui entretient le problème.
Soigner une pubalgie, c'est identifier la structure en cause, reconstruire la force des adducteurs, des hanches et des abdominaux, puis revenir progressivement aux gestes qui font mal : sprints, frappes, changements de direction.
Le parcours
Les 5 étapes du retour au sport avec une pubalgie
Une douleur à l'aine installée depuis des semaines demande en général plusieurs semaines de travail régulier (8 à 12 semaines dans l'essai de référence). On passe à l'étape suivante quand les critères sont validés.
Calmer et identifier
Premières semainesOn identifie la structure en cause (adducteurs, psoas, canal inguinal, pubis, hanche) et on réduit ce qui provoque la douleur : frappes longues, sprints, changements de direction. On garde une activité tolérable et on démarre les contractions des adducteurs sans mouvement.
Pour passer à la suite : douleur au serrage des genoux qui diminue, quotidien sans gêne.
Renforcer
Le cœur du traitement La réathlétisation commenceRenforcement progressif des adducteurs (jusqu'à l'exercice de Copenhague), des fessiers, du psoas et des abdominaux, et travail de coordination du bassin. C'est ce type de programme qui a fait la preuve de son efficacité.
Pour passer à la suite : force des adducteurs proche de l'autre côté, serrage des genoux sans douleur.
Réathlétiser
EnsuiteReprise de la course, puis accélérations, freinages, changements de direction et premières frappes courtes, en augmentant l'intensité une variable à la fois.
Pour passer à la suite : course et changements de direction sans douleur le lendemain.
Retour au terrain
ProgressivementFrappes longues, sprints, duels, réintégration à l'entraînement collectif, d'abord sans opposition puis avec. On surveille la réponse le lendemain matin.
Pour passer à la suite : tests validés et entraînement complet sans gêne.
Prévenir
Toute la saisonOn garde l'exercice d'adduction de Copenhague une fois par semaine pendant la saison, et on planifie les périodes de forte charge (reprise, enchaînement de matchs).
L'objectif : des adducteurs plus forts qu'avant, et une saison complète.
Comprendre la douleur
Une pubalgie, cinq origines possibles
L'accord de Doha, signé par 24 experts internationaux, a remplacé le mot flou de « pubalgie » par des catégories précises, définies à partir de l'interrogatoire et de l'examen clinique. Chaque catégorie oriente le traitement.
Plusieurs origines peuvent coexister. C'est pour ça que le bilan commence toujours par localiser précisément ta douleur et les gestes qui la déclenchent.
- Adducteurs
La plus fréquente : douleur à l'intérieur de la cuisse, en haut, quand on serre les jambes ou qu'on frappe.
- Psoas
Douleur en avant de la hanche, quand on lève la cuisse contre résistance ou qu'on l'étire.
- Canal inguinal
Douleur au-dessus du pli de l'aine, parfois à la toux ou en contractant les abdominaux.
- Pubis
Douleur localisée sur l'os du pubis, au milieu.
- Hanche
Douleur qui vient de l'articulation de la hanche elle-même, souvent profonde, avec une raideur.
Les tests
Les tests qui décident du retour au sport
On mesure ta douleur et ta fonction, la force de tes adducteurs comparée à l'autre côté et à tes abducteurs, puis ta capacité à encaisser les gestes de ton sport à pleine intensité.
Questionnaire
Douleur, symptômes, fonction au quotidien et en sport, participation et qualité de vie, spécifique à la hanche et à l'aine.
Serrage des genoux
La douleur et la force quand tu serres les genoux l'un contre l'autre, un test simple et très parlant.
Adducteurs et hanches
Force des adducteurs, des abducteurs et des fléchisseurs de hanche, comparée à l'autre côté.
Gestes du sport
Sprints, changements de direction, frappes courtes puis longues, duels, sans douleur le lendemain.
domaines évalués par le questionnaire HAGOS (douleur, symptômes, vie quotidienne, sport, participation, qualité de vie), développé spécifiquement pour les sportifs souffrant de la hanche ou de l'aine.Thorborg, Hölmich et al., British Journal of Sports Medicine, 2011
Les signaux
Quand consulter un médecin
La majorité des douleurs à l'aine du sportif se soignent par un programme actif. Mais une douleur de l'aine peut aussi venir d'ailleurs (hernie, fracture de fatigue, problème de hanche, problème digestif, urinaire ou gynécologique) : un avis médical permet de l'écarter.
Si la douleur persiste malgré un programme bien mené, une chirurgie peut être discutée avec ton chirurgien. Le renforcement reste alors indispensable, avant et après.
Les signaux qui doivent te faire consulter
- Une boule ou un gonflement au niveau de l'aine.
- Fièvre, douleur en urinant, troubles digestifs ou gynécologiques associés.
- Douleur nocturne, au repos complet, ou douleur sur l'os qui augmente à l'appui.
- Blocage ou douleur profonde de la hanche avec perte de mobilité.
En dehors de ces situations, on reconstruit ta force et tes appuis ensemble.
Re.Load
Ta réathlétisation de l'aine, à distance
Le programme qui a fait ses preuves repose sur du renforcement régulier et une reprise progressive des gestes du sport : tout se fait en salle ou sur ton terrain, avec un suivi précis chaque semaine.
- Bilan en visio : ton histoire, ta douleur, ton sport, tes objectifs, et des tests réalisables chez toi ou en salle.
- Programme livré sous 5 jours ouvrés dans l'application, avec chaque exercice expliqué en vidéo.
- Ajustements chaque semaine selon ta douleur, ton effort ressenti et tes résultats.
- Tests de force et de terrain pour décider de chaque étape, jusqu'à la compétition.
- En lien avec ton médecin et ton kiné : Re.Load complète ta prise en charge, il ne la remplace pas.
Et ça marche à distance ? Le traitement repose sur un programme d'exercices actifs et une reprise progressive du terrain. Le bilan se fait en visio, chaque exercice est expliqué en vidéo et ta progression est suivie avec des tests simples.
Ils sont revenus
Revenu sur le terrain
J'ai pu reprendre mon activité plus rapidement que prévu et ce sans aucune gêne jusqu'à aujourd'hui.
MadyenFootballeur, pubalgie opéréeTarifs
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- Programme dans l'application, exercices en vidéo
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Prestations hors nomenclature, non prises en charge par l'Assurance maladie. Le devis t'est remis avant tout engagement.
FAQ
Questions fréquentes sur la pubalgie
Faut-il arrêter le sport avec une pubalgie ?
Pas forcément complètement. On réduit les gestes qui provoquent la douleur (frappes longues, sprints, changements de direction) et on démarre un renforcement actif. Le repos seul ne règle pas le problème : la douleur revient souvent à la reprise.
Combien de temps pour guérir une pubalgie ?
Pour une douleur installée depuis des semaines ou des mois, compte en général 8 à 12 semaines de programme actif, puis le retour progressif au terrain. C'est la durée du programme qui a fait ses preuves.
Quel est le meilleur exercice pour les adducteurs ?
L'exercice d'adduction de Copenhague est le plus étudié : il augmente la force des adducteurs et a réduit de 41 % les problèmes à l'aine chez des footballeurs. Il se progresse en plusieurs niveaux, selon ta douleur et ta force.
Faut-il se faire opérer ?
La chirurgie n'est envisagée que si la douleur persiste malgré un programme actif bien mené. La décision se prend avec ton chirurgien, et le renforcement reste indispensable avant et après.
Est-ce que ça fonctionne à distance ?
Oui. Le traitement repose sur un programme d'exercices actifs. Le bilan se fait en visio, chaque exercice est expliqué en vidéo et le programme est ajusté chaque semaine.
Re.Load remplace-t-il mon médecin ou mon kiné ?
Non. Ton médecin écarte d'abord les autres causes de douleur à l'aine. Re.Load complète ta prise en charge pour te ramener sur le terrain.
Sources
- Weir A et al. Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. Br J Sports Med, 2015. doi:10.1136/bjsports-2015-094869
- Hölmich P et al. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomised trial. Lancet, 1999. doi:10.1016/S0140-6736(98)03340-6
- Harøy J et al. The Adductor Strengthening Programme prevents groin problems among male football players: a cluster-randomised controlled trial. Br J Sports Med, 2019. doi:10.1136/bjsports-2017-098937
- Werner J et al. UEFA injury study: a prospective study of hip and groin injuries in professional football over seven consecutive seasons. Br J Sports Med, 2009. doi:10.1136/bjsm.2009.066944
- Thorborg K et al. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist. Br J Sports Med, 2011. doi:10.1136/bjsm.2010.080937
Valentin Boutier
Kinésithérapeute diplômé d'État et préparateur physique (Master en sciences). J'accompagne depuis plus de 4 ans des sportifs dans leur retour au sport après une blessure : footballeurs, rugbymen, handballeurs, haltérophiles, crossfiteurs, coureurs, judokas.
Les informations de cette page sont générales et ne remplacent pas l'avis de ton médecin. Chaque corps évolue à son rythme : les délais indiqués sont des repères, pas des objectifs à atteindre coûte que coûte.
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